Gripa în timpul sarcinii crește riscul avortului târziu

Efectele COVID-19 asupra evoluției sarcinii și protecția oferită de o viitoare vaccinare sunt în prezent cercetate pe larg. Ceea ce se întâmplă este că se știe puțin despre riscurile unei alte boli virale, pentru care există o protecție împotriva vaccinării de mult timp la femeile însărcinate: gripa.

Cum afectează gripa sarcina?

Un grup internațional de cercetare condus de Dr. Fatimah S. Dawood de la Departamentul de gripă la Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (Atlanta, Georgia, SUA). 11.277 de femei însărcinate cu o vârstă medie de 26 de ani și o vârstă gestațională medie de 19 săptămâni au luat parte la studiul lor prospectiv de cohortă.

Până la sfârșitul sarcinii, femeile au fost contactate de două ori pe săptămână pentru a înregistra simptomele gripei. Dacă femeile au prezentat simptome, s-a efectuat un tampon nazal și un test T-PCR gripal. A fost investigată legătura dintre gripa prenatală și nașterea prematură, precum și avortul târziu, adică după a 13-a săptămână de sarcină, vârsta gestațională scăzută (SGA) și greutatea la naștere a copiilor născuți punctual.

Peste 11.000 de participanți

Din totalul de 11.277 de participanți, 1.474 (13%) au primit un vaccin antigripal; 310 femei gravide au contractat virusul gripal (270 din gripa A și 40 din gripa B). Incidența gripei a fost de 88,7 la 10 000 de luni de sarcină (interval de încredere de 95% 68,6-114,8) în sezonul 2017 și de 69,6 la 10 000 de luni de sarcină (IC 95% 53,8-90,2) în sezonul 2018 Riscul în timpul sezonului de gripă este între 0,7% și 0,9% pe lună de sarcină.

Nu există risc crescut de naștere prematură

Din cele 10.826 de femei pentru care sunt disponibile date complete, 11% au avut nașteri premature, în 22% copilul era prea mic pentru vârsta sa gestațională (SGA), iar 2% au suferit un avort târziu.

Greutatea medie la naștere:

  • 3012 g toți sugarii.
  • 3092 g nașteri unice în timp util.

Prin urmare, gripa prenatală nu a fost asociată cu nașteri premature (raport de risc ajustat = HR 1,4; IC 95% 0,9-2,0; p = 0,096) sau cu un sugar SGA (risc relativ ajustat 1,0; IC 95% 0,8-1,3; p = 0,97 ) asociat.

Rata avortului târziu crește de 10 ori

Cu toate acestea, gripa în timpul sarcinii a crescut riscul de avort tardiv de zece ori (HRH 10,7; IC 95% 4,3-7,0; p <0,0001). Greutatea medie la naștere a copiilor punctuali a fost în medie cu 55,3 g (IÎ 95% -109,3-1,4; p = 0,0445) mai mică în comparație cu copiii ale căror mame nu aveau gripă.

Această reducere semnificativă a greutății medii la naștere a fost observată numai dacă femeile însărcinate au avut gripă în timpul celui de-al doilea trimestru.

Vaccinați femeile însărcinate împotriva gripei!

Concluzia epidemiologilor: gripa prenatală nu este asociată cu un risc de naștere prematură, dar riscul unui avort târziu după a 13-a săptămână de sarcină crește de zece ori. În opinia autorilor, aceste rezultate subliniază beneficiile vaccinării împotriva gripei la femeile gravide.

!-- GDPR -->