Scară nouă pentru evaluarea durerii la pacienții cu demență

Metodele uzuale de evaluare a durerii, care se bazează pe autoevaluarea celor afectați, duc uneori la o subestimare considerabilă a intensității durerii la persoanele cu demență, care este însoțită de o administrare inadecvată de analgezice.

Scale de evaluare externe pentru evaluarea durerii

Pentru a îmbunătăți această situație, au fost dezvoltate diferite scale de evaluare externă, care evaluează condițiile de durere pe baza anumitor comportamente - în principal expresii faciale, mișcări și vocalizări. Multe dintre aceste instrumente nu au fost dezvoltate pe baza metodelor bazate pe dovezi și sunt rareori definite situații specifice în care ar trebui să aibă loc evaluarea.

Scara PAIC 15

O echipă de cercetători internaționali condusă de profesorul Miriam Kunz de la facultatea de medicină din Augsburg a dezvoltat scara 15 PAIC (Pain Assessment in Impaired Cognition) 15. Aceasta este o scară de evaluare terță parte care evaluează cinci comportamente din categoriile expresie facială, mișcări și vocalizări. De exemplu, ochii strabivi, tragerea buzei superioare sau deschiderea gurii sunt evaluate în categoria expresiei faciale. Fiecare comportament are o scurtă explicație pentru al ilustra.

Fiecare dintre cele 15 comportamente este evaluat în funcție de apariție sau intensitate (0 puncte = deloc până la 3 puncte = puternic). Punctele sunt adăugate, cu un total de peste cinci puncte care indică o posibilă durere. Evaluarea trebuie făcută în repaus și în timpul activităților din viața de zi cu zi, deoarece activitatea fizică este mai susceptibilă să experimenteze durere. Pacienții trebuie supravegheați timp de cel puțin trei minute.

Colaborare interdisciplinară

Scara PAIC 15 este rezultatul colaborării interdisciplinare între medici, psihologi, fizioterapeuți, oameni de știință care asistă și epidemiologi. În cadrul proiectului finanțat de UE COST Action TD 1005, experții au examinat diferiți parametri din scările de evaluare existente ale terților și au verificat care dintre parametri permit o evaluare fiabilă a durerii la pacienții cu demență.

Foaie de evaluare și instruire online

Formularul de evaluare este disponibil în diferite limbi - germană, engleză, olandeză, italiană, spaniolă, chineză, daneză - și poate fi descărcat de pe site.

Autorii studiului recomandă desfășurarea e-training-ului gratuit, disponibil online, pentru a câștiga încredere în tratarea evaluării durerii. Antrenamentul durează 30-45 de minute.

Concluzie

Comportamentele incluse în scara PAIC 15 au demonstrat o calitate psihometrică și un beneficiu pozitiv, atât în ​​scările în care apar inițial, cât și în noua scară. Selecția și evaluarea comportamentului a fost efectuată de o echipă multidisciplinară de experți și este menită să permită înregistrarea durerii la persoanele cu tulburări cognitive, în special demența.

!-- GDPR -->