Hormoni tiroidieni

cerere

Aproape fiecare al treilea adult din Germania prezintă o schimbare patologică a glandei tiroide. Deoarece organul produce hormoni vitali, defecțiunile afectează întregul corp. De exemplu, hipotiroidismul duce la oboseală, lipsă de aparență, piele palidă, păr uscat și sensibilitate generală la frig. Obezitatea și constipația, precum și o frecvență cardiacă scăzută, care este asociată cu performanțe reduse, se numără printre consecințele unei deficiențe a hormonilor tiroidieni. Terapia de substituție hormonală compensează deficiența, ameliorează simptomele și, de asemenea, previne formarea unui guș, o mărire patologică a glandei tiroide. Hormonii tiroidieni trebuie de obicei luați pentru o viață întreagă, deoarece funcționarea defectuoasă a organului nu poate fi vindecată.

efect

La persoanele sănătoase, hipotalamusul și hipofiza reglează producția de hormoni în tiroidă. De exemplu, dacă hipotalamusul măsoară o concentrație prea scăzută de substanțe mesager în sânge, eliberează hormonul tiroliberină (numit și hormon care eliberează tirotropina sau TRH pe scurt). Acest lucru determină glanda pituitară să producă tirotropină (TSH). Dacă aceasta ajunge la glanda tiroidă prin fluxul sanguin, formează cei doi hormoni tetraiodotironină (tiroxină, T4) și triiodotironină (T3). De îndată ce acești hormoni se află în fluxul sanguin, hipotalamusul înregistrează acest lucru și oprește din nou producția de TRH (feedback negativ).

Medicamentele utilizate în hipotiroidism echilibrează nivelurile hormonale și ameliorează simptomele cauzate de deficitul hormonal. De obicei conțin levotiroxină (pe scurt L-tiroxină), care corespunde propriei T4 a organismului. Corpul îl poate folosi pentru a produce T3 în sine. Dacă acest lucru nu este posibil - de exemplu din cauza unei deficiențe enzimatice - se pot lua în considerare preparatele combinate constând din T4 și T3.

Când T3 și T4 sintetice circulă în sânge, mecanismul de reacție funcționează ca hormonii proprii ai corpului: hipotalamusul determină faptul că nivelul hormonului este în regulă și nu mai produce TRH. Apoi glanda pituitară nu mai trimite TSH la glanda tiroidă.

Ingredientul activ L-tiroxină și T3 rezultat circulă în organism ca hormoni naturali: promovează absorbția glucozei și astfel stimulează rata metabolică bazală, care crește consumul de oxigen și producția de căldură. Defalcarea colesterolului este accelerată, creșterea osoasă, funcția musculară, bătăile inimii și tensiunea arterială sunt reglate.

Notă: Dacă deficitul de iod este factorul declanșator al hipotiroidismului, ar trebui adăugat iod. Astăzi, însă, acest lucru este rar cazul.

Efecte secundare

Dacă valorile sanguine sunt verificate și dacă sunt luate în mod regulat, este puțin probabil să apară efecte secundare în timpul tratamentului cu hormoni tiroidieni. Doar o creștere prea rapidă a dozei la începutul terapiei sau o supradoză poate provoca simptomele care apar și în cazul hipertiroidismului: palpitații, aritmii cardiace, crampe musculare, senzație de căldură, hiperhidroză, tremurături, neliniște, insomnie, diaree, scădere în greutate, dureri de cap , tulburări menstruale. Doza trebuie apoi redusă. Rareori există reacții alergice la orice componentă a comprimatelor.

Interacțiuni

Hormonii tiroidieni interacționează cu următoarele ingrediente active:

  • Medicamente antidiabetice: Diabeticii trebuie să verifice în mod regulat nivelul zahărului din sânge și, dacă este necesar, să mărească doza medicamentelor antidiabetice.
  • Derivați cumarinici: dacă trebuie luați acești agenți, se recomandă verificări periodice ale coagulării sângelui și, dacă este necesar, doza redusă.
  • Rășini schimbătoare de ioni: colestiramina, colestipolul și sărurile de calciu și sodiu nu trebuie luate decât la cinci ore după hormonii tiroidieni.
  • Agenți de complexare a acidului biliar: intervalul dintre hormonii tiroidieni și Colesevelam trebuie să fie de patru ore.
  • Medicamente cu aluminiu, fier sau carbonat de calciu: intervalul de administrare trebuie să fie de două ore.
  • Propiltiouracil, glucocorticoizi și beta-blocante: inhibă conversia T4 în T3.
  • Amiodaronă și substanțe de contrast care conțin iod: pot provoca probleme tiroidiene datorită conținutului ridicat de iod.
  • Salicilați, dicumarol, furosemid, clofibrat, fenitoină, sertralină, clorochină: dacă sunt luați în același timp, în plasmă circulă mai mulți hormoni tiroidieni liberi.
  • Contraceptive care conțin estrogen: cresc nevoia de hormoni tiroidieni.
  • Barbiturice, rifampicină și carbamazepină: pot crește clearance-ul hepatic al hormonilor tiroidieni.
  • Inhibitori de protează: pot anula efectele hormonilor tiroidieni.
  • Produse din soia: pot inhiba absorbția hormonilor tiroidieni.

Contraindicație

Hormonii tiroidieni nu trebuie luați dacă:

  • Hipersensibilitate la substanța activă sau la componentele comprimatului
  • hipertiroidism netratat
  • insuficiență suprarenală netratată
  • insuficiență hipofizară netratată
  • infarct miocardic acut
  • miocardită acută
  • pancardită acută
  • Sarcina și utilizarea simultană a unui medicament tiroidian.

Ingrediente active

În funcție de indicație, se utilizează diferite ingrediente active și combinații de ingrediente active:

  • Levotiroxină (T3)
  • Levotiroxină și Liotironină (T4 și T3)
  • Levotiroxină și triiodotironină (T4 și T3)
  • Levotiroxină și iodură de potasiu (T3 și iod).

Sugestii

Deoarece aportul de hormoni tiroidieni în hipotiroidism este asociat cu o creștere a ratei metabolice bazale, este recomandabilă o creștere treptată a dozei.

!-- GDPR -->