Medicamente antihipertensive

cerere

Medicamentele antihipertensive (numite și medicamente antihipertensive) sunt medicamente care utilizează diferite mecanisme pentru scăderea tensiunii arteriale și, prin urmare, sunt utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială).

Monoterapie

Terapia medicamentoasă este inițiată de obicei ca monoterapie cu un ingredient activ din următoarele grupe de medicamente:

  • Blocante beta
  • Diuretic
  • Inhibitori ai ECA
  • Antagonist de calciu
  • Antagonist al receptorului AT1

Terapia combinată

Dacă obiectivul terapeutic nu este atins, monoterapia poate fi inițiată cu o altă clasă de medicamente sau poate fi trecută la terapia combinată.

Liga de înaltă presiune recomandă următoarele combinații:

  • Diuretic plus beta-blocant, inhibitor ECA sau antagonist al receptorului AT1

sau dar

  • Antagonist de calciu plus beta-blocante, inhibitori ai ECA sau antagoniști ai receptorilor AT1

Noile linii directoare recomandă o tensiune arterială țintă <140/90 mmHG pentru aproape toți pacienții. Cu toate acestea, rețineți următoarele excepții:

  • Diabeticii ar trebui să aibă o tensiune arterială diastolică între 80 și 85 mmHg
  • Pacienții vârstnici fragili și cei cu vârsta peste 80 de ani ar trebui să aibă tensiune arterială sistolică cuprinsă între 140 și 150 mmHg
  • Se recomandă o tensiune arterială sistolică <130 mmHG la pacienții cu nefropatie și proteinurie însoțitoare (≥ 300 mg / zi).

efect

Medicamentele antihipertensive conduc la o reducere a tensiunii arteriale prin diferite mecanisme, care pot fi găsite în grupurile respective de substanțe active. Se diferențiază:

  • Inhibitori ai ECA
  • Blocante ale receptorilor alfa
  • Antisympathotonics
  • Antagoniști ai receptorilor AT1 (sartani)
  • Blocante beta
  • Antagoniști ai canalelor de calciu
  • Diuretice
  • Vasodilatatoare

Efecte secundare

Efectele secundare sunt specifice substanței și pot fi găsite în informațiile de specialitate pentru substanța activă respectivă.

Interacțiuni

Interacțiunile sunt specifice substanței și pot fi găsite în informațiile tehnice pentru substanța activă respectivă.

Contraindicație

Contraindicațiile sunt specifice substanței și pot fi găsite în informațiile de specialitate pentru substanța activă respectivă.

Alternative

Modificările stilului de viață sunt, de asemenea, cruciale în prevenirea hipertensiunii, dar joacă, de asemenea, un rol esențial în tratament. Modificările stilului de viață recomandate includ

  • Limitarea aportului de sare la 5-6 g pe zi
  • Restricționarea consumului de alcool (20-30 g / zi pentru bărbați și 10-20 g / zi pentru femei)
  • consum crescut de legume, fructe și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
  • Reducerea greutății la IMC de 25 kg / m2
  • Exercițiu regulat, cel puțin 30 de minute pe 5 din 7 zile
  • dacă este posibil să se abțină de la fumat

Ingrediente active

Inhibitori ai ECA

  • Captopril
  • Cilazapril
  • Enalapril
  • Fosinopril
  • Lisinopril
  • Perindopril
  • Quinapril
  • Ramipril

Sartani

  • Candesartan
  • Eprosartan
  • Fimasartan
  • Irbesartan
  • Losartan
  • Olmesartan
  • Telmisartan
  • Valsartan

Inhibitori ai reninei

  • Aliskiren

Antagoniști ai canalelor de calciu

  • Dihidropiridine, de exemplu amlodipină
  • Fenilalchilamine de ex. B. Verapamil
  • Benzotiazepine de ex. B. Diltiazem

Blocante beta

Blocante beta neselective (blocarea receptorilor beta1 și beta2):

  • Propranolol
  • Sotalol

Beta-blocante selective beta:

  • Atenolol
  • Bisoprolol
  • Celiprolol
  • Esmolol
  • Metoprolol
  • Nebivolol

Cu efect de blocare alfa1:

  • Carvedilol
  • Labetalol

Diuretice

  • Inhibitori ai anhidrazei carbonice de ex. B. Acetazolamida
  • Diuretice de buclă de ex. B. furosemid, torasemid
  • Diuretice tiazidice de ex. B. Hidroclorotiazidă
  • Diuretice care economisesc potasiu, de ex. B. amiloride
  • Antagoniștii aldosteronului de ex. B. spironolactonă

Blocante alfa

  • Doxazosin

Agenți antihipertensivi cu acțiune centrală:

  • Clonidină
  • Metildopa
  • Moxonidină
  • Reserpină

Nitrați:

  • Dinitrat de izosorbid
  • Nitroglicerina
!-- GDPR -->